عيادة متلازمة فريدريش

حصلت متلازمة فريدريك اسمها تكريما لوهو عالم فيزيولوجي بلجيكي عرفه بأنه مزيج من الحصار العرضي الكامل (الأذيني الوعائي) والرجفان الأذيني، في حالات أخرى - الرفرفة الأذينية. في هذه المقالة، يعتبر متلازمة فريدريك: عيادة، تشخيص، علاج المرض.

آلية متلازمة

آليات متلازمة فريدريك هي كما يلي: من الأذينين إلى البطينين، يتم إيقاف النبضات تماما. غير المنضبط، الفوضوية، وغالبا ما تتكرر الإثارة والحد من بعض مجموعات من ألياف العضلات من الأذين. البطينين متحمسين من خلال جهاز تنظيم ضربات القلب الموجود في تقاطع الأذينية البطينية أو في نظام إجراء.

أسباب متلازمة فريدريك

هذا المرض يمكن أن يحدث بعد حادالآفات العضوية للقلب، والتي غالبا ما تكون مصحوبة عمليات التهابات، ومبضع الصلبة أو انحطاط في عضلة القلب. وتشمل هذه العمليات، على سبيل المثال، نقص تروية القلب، ومعظمها في شكل مزمن، واحتشاء عضلة القلب الحاد، التهاب عضلة القلب، القلب، الذبحة الصدرية وغيرها. في هذه الأمراض عضلة القلب تطوير عمليات المتصلبة، مما أدى إلى توسع غير ضروري النسيج الضام، الذي يحل محل العادية، خلايا الجسم المعتادة التي يمكن إجراء نبضات كهربائية. ولذلك، تنتهك الموصلية، ويحدث الحصار.

ما يظهر تخطيط القلب

لتأكيد متلازمة المريض ، فريدريك ،كقاعدة عامة ، يوصف مخطط كهربية القلب. ويتم إجراء الدراسة بشكل أفضل خلال يوم واحد من أجل تقييم معدل ضربات القلب في أوقات مختلفة وجمع معلومات أكثر اكتمالاً.

إذا كان هناك مرض على ECG يتم تسجيلهاموجات من الوميض أو الرفرفة الأذينية ، في حين أن الشخص السليم يجب أن يكون له أسنان. يصبح إيقاع البطين عقيدية أو بطنيًا ، وبشكل عام - nonsinus ectopic.

الفواصل R-R ثابتة ولهاالإيقاع الصحيح. يتم تسجيل عدد تقلصات البطين في مبلغ لا يتجاوز 50-60 مرة في الدقيقة. غالبًا ما يتم توسيع وتكوين المجمعات البطينية.

المظاهر السريرية والأعراض

فقط بمساعدة من تخطيط القلب الكهربائي يمكنك بدقةتأكيد متلازمة المريض فريدريك. إن العيادة التي ترافقه في الحياة العادية ، والتي يجب على الشخص أن ينتبه إليها ، هي نبض نادر ولكنه صحيح مع معدل ضربات القلب لا يقل عن 30 ولا يزيد عن 60 مرة في الدقيقة. معدل النبض يقع بسبب انخفاض وظيفة الضخ للقلب. بدوره ، ما ورد أعلاه يؤدي إلى تجويع الأوكسجين في الدماغ.

المرضى في الغالب يشتكونالضعف ، والدوخة ، وضيق التنفس ، وتدهور الرفاه حتى بعد مجهود بدني قليل. إذا كان الشخص لا يلتفت إلى متلازمة فريدريك ، فإن الأعراض تتفاقم ، ويمكن أن تستمر السكتة القلبية لمدة 5-7 ثواني. بالإضافة إلى ذلك ، فقدان الوعي بسبب عدم انتظام دقات القلب البطيني هو ممكن.

علاج

بشكل متزايد ، يتفق الأطباء على ذلكالحل الصحيح الوحيد لعلاج متلازمة فريدريك هو زرع جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي. أي ، يتم إدخال قطب في البطين ، والذي يضفي نبضات ويسبب بشكل مصطنع انكماش عضلة القلب.

يتم تعيين وتيرة تقلصات مقدما ، اعتمادا على حالة المريض والنشاط البدني.

بالإضافة إلى تحفيز القلب الكهربائي ،holinoblokatory. هذه مواد خاصة ، على سبيل المثال ، الأتروبين. ومع ذلك ، في الآونة الأخيرة ، تم تجاهل العديد من الآثار الجانبية من استخدامها ، بما في ذلك تأثير سلبي على نفسية المريض ، على سبيل المثال ، تطوير الذهان الأتروبين.

بشكل عام ، يعتمد العلاج على استقرار ديناميكا الدم وأسباب الحصار الأذيني البطيني.

وهكذا ، فإن متلازمة فريدريك هي آفة حادة إلى حد ما في عضلة القلب ، تتميز بحصار مستعرض كامل مع الرجفان الأذيني.

ومع ذلك ، في الوقت الحاضر مع الصحيح والتشخيص في الوقت المناسب ، وهذه الظاهرة يمكن علاجها ، وبعد ذلك يمكن للمريض العودة إلى حالة طبيعية وإجراء نمط حياة مألوف.