التوليد البراز: فك في الأطفال (الجدول ، الصورة)

و coprogram هو دراسة البراز لتحديد خصائصها ، التركيب الكيميائي والفيزيائي ، وجود شوائب غير طبيعية لتأكيد تشخيص المرض ، وكذلك لمراقبة ديناميات المرض وفعالية العلاج.

يخلق محتوى السعرات الحرارية عند التحركالكيموس (كتلة من الغذاء) من خلال الجهاز الهضمي من دخول تجويف الفم إلى القناة الشرجية. ولذلك ، فإن نتائج coprogram هي معيار تشخيصي قيمة لتحديد أمراض الجهاز الهضمي.

عندما يتم تعيين coprogram

في البراز ، من الممكن اكتشاف العديد من الكائنات الحية الدقيقة بكمياتها ونوعها ، الأصباغ البرازية ، جزيئات الطعام غير المهضوم ، الخلايا الظهارية من مناطق مختلفة من الأمعاء.

وفقا لخصائص محتوي البراز ، سيكشف مساعد مختبري ذو خبرة عن العمليات الباثولوجية التي تتمركز في هذا أو جزء من الأمعاء.

يتم تعيين coprogram عندما:

• غلستوفايا غزو.
• الأمراض الحادة والمزمنة في المعدة.
• الأورام.
• أمراض الاثني عشر.
• عدوى مختلفة.
• أمراض البنكرياس والكبد والمرارة والقنوات.
• العمليات المرضية في الأمعاء الدقيقة.
• لتقييم فعالية العلاج والحاجة إلى تصحيح العلاج.

باستخدام تحليل koprologicheskoy يمكن أن تكشف دسباقتريوز (حالة حيث يتم انتهاك نسبة الكائنات الحية الدقيقة الطبيعية والممرضة وهناك زيادة الضرب من هذا الأخير).

ونادرا ما يستخدم Coprogram باعتبارهطريقة معزولة للتشخيص ، في كثير من الأحيان يتم الجمع بين الغرض من الدراسة والدراسات الأخرى. ومع ذلك ، على الرغم من هذا ، فإن القيمة التشخيصية للتحليل البرمجي مرتفعة للغاية.

قواعد لاجتياز التحليل

هناك العديد من القواعد البسيطة التي يجب مراعاتها عند تقديم المادة لهذا التحليل:

• إذا كان المريض يأخذ مستحضرات الحديد أويعني يحتوي على البزموت ، يجب أن يتوقف استقبالهم. بالإضافة إلى ذلك ، لا تستخدم أدوية مسهلة والتحاميل المستقيمة. لا يمكنك غسل الأمعاء مع حقنة شرجية.
• إذا خضع المريض لتضليل التصوير الشعاعي ، فيمكن إجراء اختبار البراز في موعد لا يتجاوز سبعة إلى عشرة أيام بعد ذلك ، لأن الباريوم قادر على تغيير خصائص البراز.
• لعدة أيام قبل التحليل فمن الضروري استبعاد الأطباق الغريبة.
• لمدة 48 ساعة قبل تسليم المواد ، سيتم القضاء على البنجر والطماطم ومعجون الطماطم والعصائر ، وكذلك غيرها من المنتجات مع مواد التلوين.
• لمدة اثنتين وسبعين ساعة يجب التوقف عن تناول المضادات الحيوية والانزيمات.
• يجب أن يشمل النظام الغذائي الحبوب والفاكهة ومنتجات الألبان والخضروات. ليس من الضروري الإفراط في تناول الطعام.
• من الضروري الحد من الأطعمة الحادة والمدخنة والمتبلة والدهنية.
• خلال coprogram الشهري لا تستسلم.
• يجب ترتيب جمع البراز بحيث لا تحصل المادة على البول.
• يجب أن يكون إخلاء البراز للتجمع أمرًا طبيعيًا ، دون استخدام الحقن الشرجية والمنشطات.

مجموعة من البراز للبحوث

• قبل جمع المواد ، يلزم إفراغالمثانة ، والغسيل الدقيق لمنطقة الشرج والأعضاء التناسلية بالماء الدافئ والصابون محايد دون النكهات. بعد ذلك ، اغسل المناطق المذكورة أعلاه بالماء المغلي مرة أخرى.
• في حاوية نظيفة مع رقبة واسعة مع ملعقة (المدرجة في مجموعة من حاويات للبراز) سوف تحتاج إلى جمع قطع من البراز.
• بعد جمع المادة ، يتم إغلاق الحاوية وتوقيعها بإحكام ، مما يشير إلى اسم المريض وتاريخ التجميع.

لا يوصى باستخدام علب الطعام والصناديق الخشبية كحاويات. يجب أن تكون الكمية التقريبية للفضلات المجمعة مساوية لخمسة عشر إلى عشرين غراما.

جمع المواد في الصباح وتسليمها إلى المختبر في أسرع وقت ممكن (دقة البيانات تعتمد على هذا).

إذا لزم الأمر ، يمكن تخزين الحاوية المعبأة في الثلاجة لمدة لا تزيد عن ثماني ساعات (لا تتجاوز درجة الحرارة خمس درجات).

يتم إجراء فحص البراز لمدة يومين إلى ثلاثة أيام ، وفي بعض الأحيان يستغرق الأمر مدة أطول (5-6 أيام) للرد.

مجموعة من المواد للرضع

في الرضع ، يتم جمع البراز بمساعدة قماش زيتي أو حفاضات (في حالة البراز السائل).

في وجود الإمساك ، يتم تنفيذ تحفيز البراز بمساعدة تدليك المعدة ، في بعض الأحيان وضع أنبوب غاز.

يجب غسل اليدين قبل جمع المواد.

جمع المواد من حفاضات غير مرغوب فيه.

التوليد البرازي: فك التشفير لدى الأطفال الأكبر سنا والبالغين (إجراء البحوث)

في البداية ، يتم تنفيذ الفحص المجهري لكتل ​​البراز ، بينما يتم تقييم:

• ظهور البراز.
• كثافته.
• الظل (طبيعي أو مرضي).
• الرائحة.
• وجود دم ، طعام غير مهضوم ، مخاط ، صديد.
• وجود الديدان الطفيلية.
• وجود البنكرياس أو حصى في المرارة.

بعد ذلك ، يتم إجراء الفحص المجهري للبراز ، مما يجعل من الممكن تقييم وظيفة هضم الطعام.

Koprogram من البراز (فك في الأطفال): الجدول

المعلمة المادية	معيار
اللون	جميع ظلال البني. في الأطفال حتى السنة - أصفر ، مخضر
رائحة	محددة. الأطفال تحت عمر سنة واحدة حامض.
اتساق	لينة. يمكن للأطفال حتى عام أن يكونوا سائلين.
شكل	زينت. الأطفال حتى ستة أشهر قد تكون غير متشكلة.
الشوائب	لا شيء. الأطفال حتى سن سنة قد يكون لديهم مخاط.

الرقم الهيدروجيني	ضعيفة الحمضية ، قلوية قليلا ، محايدة ، للأطفال حتى سن 6.7-7
دم خفي ، دماء طازجة	مفقود
البيليروبين	غائب ، للأطفال ما يصل إلى ستة أشهر يمكن أن تكون موجودة عادة
ستيركوبيلين	+

المجهر	نتيجة
الكريات الحمراء	لا يوجد
الكريات البيض	في الأطفال أقل من سنة واحدة من وجودهم - وهو البديل من القاعدة
ظهارة	معزول
ألياف العضلات دون تغيير	لا يوجد
تفتت	+
صابون	لا يوجد
نباتات اليود	-
حبوب النشا	لا يوجد
الاحماض الدهنية	لا يوجد
ألياف غير قابلة للهضم	+
ألياف قابلة للهضم	لا
سال لعابه	في عداد المفقودين ، في الأطفال حتى عام واحد من وجودها - وهو البديل من القاعدة
الدهون المحايدة	كمية ضئيلة

اللون

لون البراز عادة البني (مختلفظلال) بسبب وجود stercobilin في ذلك. تعتمد ظلال البراز على التغذية والأدوية المأخوذة. لذا ، فإن حمية الخضار يمكن أن تعطي البراز مسحة خضراء ، والبن والعنب - الأسود ومنتجات الألبان - أصفر فاتح ، البنجر - أحمر ، والمضادات الحيوية - ذهبية.

في بعض الأمراض ، يتغير لون البراز أيضًا:

• البراز البني الأحمر - نزيف من الأجزاء السفلية من الأمعاء.
• أسود - نزيف مع قرحة الاثنى عشر أو المعدة.
• الأخضر - وجود التهاب الأمعاء ، dysbiosis.
• بقع بيضاء رمادية - أمراض القناة الصفراوية والكبد.

عندما فك الرموز coprograms من البراز في الأطفال (الصورةانظر أدناه) أن الرضاعة الطبيعية (الطبيعية) تتحدد باللون الأصفر ، الأخضر ، الأصفر ، الأصفر الذهبي للبراز. في الحيوانات الاصطناعية ، يمكن أن يكون البراز بلون بني فاتح أو أصفر باهت.

في الأطفال حتى ستة أشهر مع البراز ، قد تفرز البيليروبين ، مما يعطي البراز لون مخضر. هذا ، إذا ، بالإضافة إلى البراز الأخضر ، لا توجد أعراض أخرى ، فإن حالة العلاج هذه لا تتطلب.

المجهر

وجود البروتين يشير إلى التهاب في أجهزة الجهاز الهضمي ، والاورام الحميدة ، والقرحة والأورام. في coprogram العادي ، والبروتين غائب.

يظهر الدم في البراز بسببالنزيف ، الذي يمكن أن ينجم عن الديدان الطفيلية ، والأورام ، والقرحة ، والأورام الحميدة. يشير الدم المتغير إلى النزيف في القناة الهضمية العليا ، والدم دون تغيير من الأسفل.

تظهر زيادة في مستوى sterbilin في البراز مع فقر الدم الانحلالي. تخفيض هذا المؤشر هو علامة على انسداد القنوات الصفراوية.

يشير ظهور البيليروبين إلى دسباقتريوز والعمليات الالتهابية الحادة.

وجود المخاط هو علامة على الالتهابات المعوية(الزحار ، داء السلمونيلات ، التهاب القولون). ومع ذلك ، يجدر النظر في عمر الطفل ، كما هو الحال مع coprogram من البراز (فك في الأطفال) ، قد يكون المخاط متغير من القاعدة (الأطفال حتى عام).

وجود النباتات الباثولوجية هو علامة على dysbiosis.

في البرنامج الوراثي للبراز (عند فك رموز الأطفال) ، فإن المخلفات ، إذا كان مقدارها أقل من المعدل المناسب للعمر ، يمكن أن تشير إلى حدوث انتهاكات في عملية الهضم.

وجود عدد كبير من الدهون المحايدة - انتهاك للإفراز أو امتصاص الصفراء.

ألياف العضلات غير متغير - أمراض البنكرياس.

وجود حبيبات النشا - متلازمة سوء الامتصاص ، التهاب البنكرياس المزمن.

الصابون (الذي يجب أن يكون عادة عددًا صغيرًا) - مشاكل الاثني عشر ، التهاب البنكرياس ، حصى في المرارة.

في coprogram من البراز (فك في الأطفال) ، تشير الكريات البيض بأعداد كبيرة إلى وجود عمليات الالتهابية في الجهاز الهضمي.

الاحماض الدهنية. عادة لا يتحدد. إذا كانت موجودة في كتل البراز ، فمن الجدير بالشك في عدم كفاية الأنزيمات ، وتسارع النشاط المعوي وانتهاك تدفق الصفراء.

الألياف النباتية.إذا كانت الألياف غير قابلة للذوبان (على سبيل المثال ، جلد الخضروات وما إلى ذلك) هي الخيار المعياري ، إذا كانت هناك ألياف قابلة للذوبان في البراز ، فهذا يدل على نقص حمض الهيدروكلوريك في المعدة.

عادة ما تكون الألياف المنسوجة بشكل متقارب غائبة. مظهرهم هو علامة على التهاب المعدة التشريحي ، التهاب البنكرياس.

زيادة محتوى الأمونيا في البراز هو علامة على التهاب الأمعاء.

وجود البكتيريا المسببة للأمراض - الأمراض المعوية و دسباقتريوز.

يمكن أن يكون الرقم الهيدروجيني للكريات البرازية مختلفًا (ضعيف الحمضية ، قليل القلوية ، محايد). هذا المؤشر يعتمد على تغذية الإنسان.

ملامح النتائج

عندما coprograms من البراز (فك في الأطفال تحت 1السنة والرضع) ، والنتائج الرئيسية للبحوث البرمجي مماثلة لتلك التي لدى الكبار ، ولكن هناك بعض الميزات في coprogram الطفل.

في الأطفال أقل من سنة واحدة ، يمكن وجود الكريات البيض في البرازحتى في الأطفال الأصحاء. إذا كان الطفل يحصل عادة على وزن ، فإن الآباء لا يقدمون شكاوى ، فإن وجود الكريات البيض (وكذلك المخاط) هو أحد المتغيرات في القاعدة.

في غالبية الأطفال ، يكون البراز مصابًا برد فعل محايد أو قلوي قليلاً (درجة حموضة من 6 إلى 7.6). ومع ذلك ، يجدر بنا أن نتذكر أن براز الأطفال يكون أكثر تعكرًا ، اعتمادًا على طبيعة الطعام.

إذا كان ، في فك رموز coprogram من البراز في الأطفال ، والبراز لديها رد فعل قلوي ، في هذه الحالة من الضروري أن يشك امتصاص كامل أو تطوير عمليات مفترسة في الأمعاء.

للأطفال دون سن الثالثة من العمر ،الرضاعة الطبيعية ، موجودة في البراز من البيليروبين - متغير من القاعدة. عند فك رموز شفائي برازي عند الأطفال الأكبر سنًا ، يجب أن يكون الإستروسلين فقط موجودًا.