تصنيف اللثة ، الأسباب والتشخيص والعلاج
حسنا ، عندما تكون الأسنان جميلة وصحية ، والابتسامةالابهار. ولكن، للأسف، الكثير منا لتحقيق كل ذلك، علينا أن جعل الكثير من الجهد وإنفاق مبالغ كبيرة، لأن الأسنان سيئة - هو ليس مجرد عيب مستحضرات التجميل، كما أنها المعاناة الجسدية لا تطاق. سمومنا مع الحياة ، باستثناء جميع التسوس المعروفة ، والعديد من أمراض الأسنان الأخرى ، واحدة منها هي اللثة. تعتمد مظاهره وطرق العلاج على أسباب مختلفة. لتنظيم بطريقة ما الأعراض ووضع استراتيجية واحدة لنفس النوع من العلاج ، هناك تصنيف التهاب اللثة. في عالم من اخترع قليلة، ولكن في روسيا أساسا استخدام نظام متطور Lukomsky IG محاولة شرح واضح ما هو عليه.
التهاب اللثة
قبل أن تخبر ما يشكلتصنيف اللثة ، سنفهم مع المرض نفسه. غالبا ما يخلط الناس بينه وبين التهاب اللثة أو لا يرون الفرق على الإطلاق ، لأن أسمائهم تبدو متشابهة جدا. في الواقع ، يحدث التهاب اللثة بسبب مشاكل في اللثة - نظام كامل من الأنسجة المختلفة التي تقوي أسناننا في ثقوب الفك (الحويصلات). Periodontium هي واحدة من مكونات هذا النظام الكبير. هو نسيج أو أربطة تشغل الفراغ بين لوحة الحويصلات الهوائية والأسمنت لجذر السن. سمك اللثة هو فقط 0.2 ملم ، لكنه يبقي أسناننا في الحويصلات الهوائية ، بالتساوي يوزع الحمل بين السنخ والأسنان خلال المضغ ، يؤدي وظائف الحسية ، والحماية والتغذية. إذا لسبب ما التهاب الأنسجة الداعمة ، يبدأ المرض التهاب دواعم السن القمي. يمكن أن يؤدي إلى نتائج مؤسفة للغاية ، حتى فقدان الأسنان ، لذلك من المهم جداً معرفة الأسباب وتسببها والأعراض المميزة.
الشكل الحاد لالتهاب اللثة ، المرحلة الأولى
في الطب ، بين العديد من الأمراضتمييز الأشكال المرتبطة بأسباب أصلها (المسببات المرضية) وطبيعة الدورة (المرضية). هذا يسهل إلى حد كبير التشخيص ، ونتيجة لذلك ، يساعد على إجراء علاج فعال. تصنيف التهاب دواعم السّن بواسطة المرض يحدِّد شكلين - أحدهما حاد والآخر مزمن.
مزيد من التهاب دواعم السّن الحادة لديه مرحلتان -المصلية (الأولى) وصحية (الثانية). في السيناريو الأول، واجهت الكثير من الألم في السن من أي اتصال، ولكن في نفس الوقت كان المريض قادرا على الإشارة بوضوح حيث انه لامر مؤلم. يمكن أن تستمر هذه الحالة من بضعة أيام إلى أسبوعين. الطبيب في وقت التفتيش يرى المريض في حفرة تسوس الأسنان، ولكن لا يسبب لها مشقة الاستشعار في المريض. يعتبر أحد الأعراض الهامة من اللثة الحادة أن يكون التهاب في جميع أنحاء المخاطية مشكلة الأسنان. يتكون العلاج من القضاء على العدوى التي تصيب قناة الجذر وختمها اللاحق. وبالتالي فمن الضروري لجعل إزالة العصب، إلى قنوات تنظيفها ميكانيكيا تماما، وتطهير لهم لعلاج اللثة والأسنان جودة الختم.
شكل حاد ، المرحلة الثانية
ويسمى هذا المرض أيضا صديدي حادالتهاب اللثة. يمكن أن تتطور من التهاب دواعم السّن ، إذا عولجت بشكل غير صحيح أو لا إلى النهاية. وبالتالي يعاني المرضى من ألم شديد النبض والتمزق والتضخم من أي لمسة ، ولا يمكن للمريض أن يقول بالضبط أين يؤلم.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك أعراض أخرى:
انزعاج عام
- صداع
- تورم اللثة وأحيانًا الخدود.
- درجة الحرارة
- في بعض الأحيان التنقل من السن.
على الفحص ، غالبا ما يتم العثور على ذلك في السن المؤلمبالفعل هناك ختم أو وضع تاج عليه. كيف لعلاج السن في هذه الحالة؟ وتتمثل المهمة الرئيسية للطبيب في إزالة القيح والمحتويات المصابة من قناة الجذر ، لإزالة الالتهاب ، والذي يتم بمساعدة العلاج بالعقاقير والعلاج الطبيعي. ينتهي العلاج بالشبع. إذا كان تسوس الأسنان لا رجعة فيه ، فإنه ممزق.
التهاب اللثة المزمن
بالإضافة إلى الحالة الحادة ، هناك التهاب دواعم مزمن ، يتدفق دون أعراض واضحة ومدروسة ، مما يجعل التشخيص صعباً للغاية. هناك أشكال من هذا القبيل:
- ليفي
- حبيبي ؛
- تحبيب.
كل هذه الأشكال الثلاثة في بعض الأحيان من الصعب التمييز "علىالعين "، لذلك يتم التشخيص باستخدام الأشعة السينية ، في بعض الأحيان التصوير المقطعي. كقاعدة ، يظهر التهاب دواعم السن المزمن نفسه فقط خلال فترات التفاقم. في شكل ليفي ، قد يكون لأسنان المريض نغمة غامضة مختلفة قليلاً عن الأسنان السليمة ، وقد تكون هناك أيضًا حساسية ضئيلة جدًا عند المضغ ، من الصعب تفسير الانزعاج. علاج هذا النوع من صعوبات المرض ، كقاعدة عامة ، لا يسبب. تتضمن الزيارة الأولى إزالة الجزء الليفي من اللب ، وتوسيع القنوات ، وإزالة الأعصاب (تحت التخدير) ، والتعبئة المؤقتة مع Metapex. بعد 3-7 أيام ، يتم إعادة فتح القنوات ، وإزالة المواد المؤقتة ، ووضع ختم دائم. إذا ما بدأت السن بالظهور بعد الجلسة الأولى ، يتم فتح تجويفها ويظل مفتوحًا لبضعة أيام ، حيث يتم إعطاء المريض الدواء.
التهاب اللثة المزمن حبيبي
مع شكل حبيبي حول اللثةشكلت غرفة خاصة - الحبيبي، لا يكاد يعطي أي أعراض، ولكن في بعض الأحيان هناك شكاوى من المرضى في بعض حساسية الأسنان للمريض. حبيبية تتألف الألياف غمد الأنسجة الليفية، والتي غالبا ما ينمو في دواعم. أظهر هذا يمكن للأشعة السينية. في الفحص السريري، يكتشف الطبيب عجل ختم أو كبيرة التسوسي مكانة حفرة تحت ختم أو تاج، ولكن لا يسبب مرور المريض قنوات التحقيق الألم. كيف يمكن الشفاء من السن في هذه الحالة ، وهل يجب أن يتم ذلك إذا لم تكن هناك شكاوى؟ إجراء العلاج ضروري ، بحيث لا يتم تدهور التهاب اللثة المزمن إلى حاد وعدم فقدان الأسنان. العلاج هو القضاء على تركيز العدوى. بواسطة مؤشرات قامت اللبية (الكلاسيكية) العلاج مع تنقية أنسجة قنوات الميتة وختم الرصاص، ولكن، إذا كان هذا الأسلوب هو أي نتيجة، مما ينطبق تدخل جراحي مثل استئصال السن بدلا استئصال طرف الجذر مشكلة وإزالة المجاور تنصيف الأنسجة أو الانفصال التاجي-جذري.
التهاب اللثة المزمن التحبيب
يتميز هذا النموذج من التفاقم المتكرر وتشكيل النواسير في الأنسجة اللثوية. وكقاعدة عامة ، يشكو المرضى من ألم في السن ، يتم تقويته بالضغط عليه (مضغ). في كثير من الأحيان ، موقع الأنسجة المخاطية المحيطة ملتهبة ، منتفخة ، نواسير ، والتي يمكن أن تبرز granulosa ، يمكن أن تفرز القيح. قد يكون اختبار القنوات والجس من اللثة مؤلمًا. العلاج هو مماثل لتلك التي تتم مع التهاب اللثة الحبيبية. يقوم الطبيب بإجراء المعالجة اللبية ، وإذا كان من المستحيل ، يتم إجراء استئصال السن (طرف جذره) ، الاستئصال الكامل أو الكراهية. يجب أن نتذكر أن أسباب تحبيب اللثة قد تكون غير مرضية في رعاية الأسنان واختراق في التهاب اللثة ، بالإضافة إلى لدغة غير صحيحة والسكري وأمراض أخرى. إذا بدأ علاج التهاب اللثة المحبب في الوقت المناسب ، يمكن الحفاظ على السن.
تصنيف اللثة في مسببات المرض
اعتمادا على الأسباب التي تسبب التهاب اللثة ، يتم تمييز الأشكال التالية:
- معدية
- صدمة
- دواء.
في الأطفال ، غالباً ما تكون مسببات التهاب دواعم السّن معدية عندما تخترق الأمينات الأحيائية أو الكائنات الحية الدقيقة والسموم الخاصة بها ، البنتونيوم من التجاويف المهترئة المهملة.
التهاب اللثة المعدية
سبب هذا الشكل من المرض من قبل مختلفالكائنات الحية الدقيقة (بكتيريا، veylonelly والخميرة والفطريات الأخرى) التي تخترق أنسجة اللثة من قناة الجذر، جيب اللثة الأنسجة المحيطة بها وكذلك الدم أو اللمف الأمراض عندما لا علاقة لها أسنان (التيفوئيد والانفلونزا، تسمم الدم، التهاب الجيوب الأنفية). العرض الرئيسي للمرض هو ألم حاد في الأسنان. في كثير من الأحيان في الافرازات ذروية يتراكم، أعرب ظاهريا المخاط وتورم والخدين، ومن قناة الجذر هناك رائحة عفنة. يجب أن يتم العلاج فقط من قبل المتخصصين ، والتي تحتاج إلى الاتصال بمركز طب الأسنان. هناك إمكانية للحصول على مجموعة كاملة من الخدمات العلاجية، بما في ذلك العلاج المغناطيسي والليزر. حشو قنوات الجذر، منها إزالة إجباريا العصبية، فإن لم يكن الأول، وغالبا ليس في الزيارة الثانية. ويلتزم الطبيب لمغادرة الأسنان مفتوحة إلى الانسحاب الكامل من السوائل، وأداء قناة التطهير، وفقط بعد ذلك وضع الختم. إذا كان العلاج لا يعمل ، يتم إزالة السن المتضرر.
التهاب اللثة الروماتزمية
سبب هذا الشكل من المرض هو أكثر الإصابات الميكانيكية المختلفة للسن ، والتي يمكن أن تحدث خلال الإجراءات التالية:
- النقر فوق المكسرات أو البذور بالأسنان ؛
- تناول وجبة خفيفة من الخيط ، السلك ؛
- التطهير المتعفن للأسنان بالخيط.
- ضربة ، كدمة.
- أداوت اصطناعية ضعيفة الأداء (جاحظ أو غير مجهز تحت صف الأسنان في التاج) ؛
- ختم خدمة.
كل هذا يمكن أن يسبب عملية التهابية فيالعلوي (أقل في كثير من الأحيان في الهامشية) أجزاء من آلام اللثة ، نزيف اللثة وتفاقم في نهاية المطاف التهاب اللثة. يتم العلاج وفقا للإشارات ، ولكن الشيء الرئيسي هو أنها تؤدي أول زيارة لعيادة الأسنان المريضة - فهي تقضي على مصدر الصدمة (إزالة الجزء البارز من الحشوة ، تصحيح التاج).
علاج التهاب الأنسجة الداعمة
يمكن أن يحدث هذا الشكل من المرض من خلال الخطأالطبيب أو المريض. يحدث ذلك أثناء العلاج ، يتم حقن دواء (على سبيل المثال ، الزرنيخ ، البيوسين) في منطقة التصرف اللثوي ، الذي يدمر قنوات الجذر. والنتيجة هي حرق الأنسجة المحيطة بالسن ، أو حتى نخرها ، وفي الأطفال ، يمكن أن يؤدي التهاب اللثة الطبي إلى تدمير بادرة الأسنان الدائمة المستقبلية. لذلك ، من المهم للغاية الاتصال بمركز طب الأسنان عند العلامات الأولى للمرض.
أيضا ، يمكن أن يكون سبب التهاب الأنسجة الداعمة الطبية باستخدام معجون الأسنان التي تحتوي على الفورمالين ، tricresol ، وما شابه لتنظيف الأسنان. أعراض المرض هي كما يلي:
- ألم شديد في الأسنان المشكلة.
- آلام في جميع أنحاء الفك أو الجزء الذي يوجد فيه مشكلة الأسنان ؛
- حراك الأسنان المريضة.
يتكون العلاج من إزالة سبب الالتهاب وإدخال الأدوية في السن (المضادات الحيوية ، السلفوناميدات) ، الختم. بعد القضاء على الالتهاب ، يتم ملء السن.
الوقاية والتشخيص
كما أظهرت الأبحاث الأخيرة من قبل العلماء ، لمن المهم للغاية بالنسبة لكل شخص أن يعالج جميع أمراض الأسنان ، لا سيما اللثة ، دون أن تفشل. يجب أن يستند التشخيص إلى الفحص السريري للأسنان المشكلة أو الأشعة السينية أو الصورة البانورامية ، والتي توضح مدى المشكلة (التقوية ، تدمير العظام ، إلخ). وهذا ضروري لاختيار طرق العلاج الصحيحة والفعالة ، لأن التهاب اللثة غير المعالج أو غير المكتمل يؤدي إلى فقدان الأسنان. بعض لا تعلق أي أهمية خطيرة لهذا ، النظر في عيوب تجميلية فقط. لكن العلماء اكتشفوا أن غياب خمسة أسنان فقط في الأسنان حوالي 140٪ يزيد من خطر السكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب. تم تأسيس هذا من خلال الخبرة. وشملت الدراسة أكثر من 8 آلاف شخص من مختلف الأعمار. لماذا يؤدي غياب الأسنان إلى تفاقم عمل القلب ، حتى لا يتم اكتشافه.
كوقاية من التهاب اللثة ، الأطباءننصحك بالتحقق بانتظام من حالة الأسنان ، ومراقبة قواعد نظافة الأسنان وتجويف الفم ، وتجنب الإجراءات التي تصيب مينا الأسنان والسُنان بأكملها ، وعند العلامات الأولى للمرض لا تنخرط في العلاج الذاتي ، وتذهب إلى عيادات الأسنان.
